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中医治疗失眠方法PPT下载

素材编号:
239328
素材软件:
PowerPoint
素材格式:
ZIP/RAR
素材上传:
陈天雷
上传时间:
2018-06-04
素材大小:
282.50 KB
素材类别:
医疗疾病课件PPT
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中医治疗失眠方法PPT

中医治疗失眠方法PPT免费下载是由PPT宝藏(www.jjw66.com)会员陈天雷上传推荐的医疗疾病课件PPT, 更新时间为2018-06-04,素材编号239328。

这是中医治疗失眠方法PPT,主要介绍了概述;病因病机;诊查要点;辨证论治;预防调护;结语;临证备要,欢迎点击下载中医治疗失眠方法PPT哦。《景岳全书·不寐》中将不寐病机概括为有邪、无邪两种类型。“不寐证虽病有不一,然唯知邪正二字则尽之矣。盖寐本乎阴,神其主也,神安则寐,神不安则不寐。其所以不安者,一由邪气之;扰,一由营气不足耳。有邪者多实证,无邪者皆虚证。”

三、 相关检查 临床采用多导睡眠图来判断: 一、辨证要点 1.辨虚实 2.辨病位 2、辨病位 病位主要在心。且与肝、胆、脾、胃、肾相关。 肝火内扰——急躁易怒而不寐 胃腑宿食痰热内盛——脘闷苔腻而不寐 阴虚火旺心肾不交——心烦心悸,头晕健忘而不寐, 脾虚不运,心神失养——面色少华,肢倦神疲而不 寐心烦不寐 心胆气虚——触事易惊 二、  治疗原则治疗当以补虚泻实,调整脏腑阴阳为原则。 实证:泻其有余——疏肝泻火,清化痰热,消导和中; 虚证: 补其不足——益气养血,健脾补肝 益肾。在此基础上安神定志 如养血安神,镇惊安神,清心安神。三、 证治分类 (一)、肝火扰心证 (二)、痰热扰心证 (三)、心脾两虚证 (四)、心肾不交证 (五)、心胆气虚证 1.肝火扰心证 主证: 兼证: 舌脉: 病机概要:治 法: 代 表 方: 常用药及加减: 肝火扰心证 常用药及加减常用药:龙胆草、黄芩、栀子——清肝泻火; 泽泻、车前子——清利湿热; 当归、生地——滋阴养血; 柴胡——疏畅肝胆之气; 甘草——和中; 生龙骨、生牡蛎、灵磁石——镇心安神。加 减: 胸闷胁胀,善太息者——香附、郁金、佛手、 绿萼梅以疏肝解郁。 头晕目眩,头痛欲裂,不寐躁怒,大便秘结者— —可用当归龙荟丸。 痰热扰心证 常用药及加减 常用药: 半夏、陈皮、茯苓、枳实——健脾化痰,理气和胃; 黄连、竹茹——清心降火化痰; 龙齿、珍珠母、磁石——镇惊安神。加 减: 胸闷嗳气,脘腹胀满,大便不爽,苔腻脉滑—— 半夏秫米汤和胃健脾,交通阴阳,和胃降气; 饮食停滞,胃中不和,嗳腐吞酸,脘腹胀痛—— 神曲、焦山楂、莱菔子以消导和中。 心脾两虚证 常用药及加减 常用药:人参、白术、甘草——益气健脾; 当归、黄芪——补气生血; 远志、酸枣仁、茯神、龙眼肉——补心益脾安神; 木香——行气舒脾。加 减: 心血不足较甚者——熟地、芍药、阿胶以养心血; 不寐较重者——五味子、夜交藤、合欢皮、柏子仁养心安神;或生龙骨、生牡蛎、琥珀末以镇静安神; 兼见脘闷纳呆,苔腻——重用白术、苍术、半夏、陈皮、 茯苓、厚朴以健脾燥湿,理气化痰。 若产后虚烦不寐,或老人夜寐早醒而无虚烦者,多属气血不足,亦可用本方。 心肾不交证 常用药及加减常 用 药: 熟地黄、山萸肉、山药——滋补肝肾,填精益髓; 泽泻、茯苓、丹皮——健脾渗湿,清泄相火; 黄连——清心降火; 肉桂——引火归原。加 减: 心阴不足为主者——天王孙心丹以滋阴养血, 补心安神; 心烦不寐,彻夜不眠——朱砂(研末,0.6克,另吞)、 磁石、龙骨、龙齿重镇安神。 心胆气虚证 常用药及加减常用药:人参、茯苓、甘草——益心胆之气; 茯神、远志、龙齿、石菖蒲——化痰宁心, 镇惊安神; 川芎、酸枣仁——调血养心; 知母——清热除烦。加 减: 心肝血虚,惊悸汗出者——重用人参、白芍、 当归、黄芪以补养肝血; 肝不疏土,胸闷,善太息,纳呆腹胀者—— 柴胡、陈皮、山药、白术以疏肝健脾; 心悸甚,惊惕不安者——生龙骨、生牡蛎、 朱砂以重镇安神。 不寐辨证论治简表(1) 不寐辨证论治简表(2) 1、 重视精神调摄 2、 讲究睡眠卫生 结 语 临床特征:病 因:病 机:病 位:病 性: 治 则: 1、治疗不寐应掌握三个要领: ①  注意调整脏腑气血阴阳的平衡。 ②  强调在辨证论治基础上施以安神镇静。 ③ 注意精神治疗的作用。消除顾虑及紧张情绪,保持精神舒畅。 2、活血化瘀法的应用: 长期顽固性不寐,临床多方治疗效果不佳,伴有心烦,舌质偏暗,有瘀点者,依据古训“顽疾多瘀血”的观点,可从瘀论治,选用血府逐瘀汤,药用桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、丹参活血化瘀,柴胡、枳壳理气疏肝,地龙、路路通活络宁神,生地养阴清心,共起活血化瘀,通络宁神之功。 产后虚烦不寐,体瘦面白或老人夜寐早醒而无虚烦证,均可用( ) A.黄连阿胶汤 B.半夏秫米汤 C.归脾汤合酸枣仁汤 D.安神定志丸 E.六味地黄丸 患者心烦不寐,心悸不安,头晕,耳鸣,健忘,腰酸梦遗,五心烦热,口干津少,舌红,脉细数。其治法是( ) A.清心宁神,养阴除烦 B.养阴生津,除烦宁神 C.清火除烦,宁心安神 D.滋阴降火,交通心肾 E.滋阴宁心,镇静安神

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